ABSTRACT
Introducción: la antropometría y situación del apéndice cecal son parámetros inconstantes en el humano. Los conocimientos acumulados son escasos y muy limitados, provenientes, en su mayoría, de estudios en cadáveres. El objetivo de la investigación fue determinar las características biométricas y posiciones anatómicas del apéndice cecal en el vivo.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de carácter prospectivo, en un universo de 236 pacientes intervenidos quirúrgicamente, con diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley, en Manzanillo, Granma. Las vías de abordaje fueron las laparotomías paramedia derecha infraumbilical (58,47 por ciento), y de McBurney (41,53 por ciento). En el curso de la laparotomía se observó el ciego y su apéndice, realizándose la ectomía por técnica habitual, a medio centímetro de su punto de unión con el ciego, midiéndose de manera extracorpórea. Resultados: el ciego se localizó en la fosa ilíaca derecha en 184 pacientes (77,97 por ciento). El apéndice se implantó posterior a la válvula íleo-cecal en 213 casos (90,26 por ciento) con una longitud media de 9,31 cm más menos 3,37. La situación más frecuente fue la mesocelíaca (40,25 por ciento). El meso-apéndice fue triangular en 161 casos (68,22 por ciento) e insertado en el tercio medio en el 75,84 por ciento. La irrigación del apéndice fue más frecuente a través de 3 ramos arteriales (77,97 por ciento).Conclusiones: predominó la localización del ciego en la fosa iliaca derecha, la implantación posterior a la válvula íleo-cecal, la posición mesocelíaca, la longitud media fue de 9,31 cm. El meso-apéndice fue predominantemente de forma triangular, insertado en el tercio medio con 3 ramos arteriales.
Introduction: the anthropometry and location of the cecal appendix are inconstant parameters in the human being. The accumulated knowledge is scarce and very limited, mostly coming from studies in cadavers. The objective of the research was determining the biometrical characteristics and anatomical position of the cecal appendix in living persons. Method: we carried out a prospective, descriptive, observational study, in an universe of 236 surgically treated patients, with a diagnostic of acute appendicitis in the Teaching Surgical Clinical Hospital Celia Sanchez Manduley, in Manzanillo, Granma. The approaching ways were infra umbilical right paramedical laparotomies (58,47 percent) and McBurney's laparotomies (41,53 percent). In the course of the laparotomy we observed the cecum and the appendixes, carrying out the ectomy by usual technique, half centimeter before its linking point with the cecum, measuring it in an extracorporeal form.Results: the cecum was located in the right iliac fossa in 184 patients (77,97 percent). The appendix was implanted behind the ileo-cecal valve in 239 cases (90,26 percent) with a 9,31 cm plus minus 3,37 average longitude. The most frequent location was the meso-celiac one (40,25 percent). The meso-appendix was triangular in 161 cases (68,22 percent) and inserted in the medial third in 75,84 percent. The appendix irrigation was more frequent through 3 arterial branches (77,97 percent)...